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碘缺乏的疾病譜和主要危害
發布時間: 2019/12/31 11:28:2 | 829次瀏覽

    人體攝入碘元素不足的主要危害是對發育(腦發育和體格發育)和體能的影響,一個發育正常的人,當較長時間碘攝入不足時,會引發甲狀腺功能低下(臨床甲減,亞臨床甲減或一過性甲減)而出現一些臨床或亞臨床癥狀,如:無力、精力(體力和腦力)不足、精神不易集中、易疲勞、工作效率下降等。處于生長發育期的兒童,由于甲狀腺激素不足會導致體格發育落后或遲滯,如:體格矮小、骨骼肌發育不良或發育遲滯、骨骺發育不良或閉合延遲、性發育落后或延遲以及學習能力下降等。

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    碘缺乏的最主要危害是影響胎兒和0-3歲嬰幼兒的腦發育和體格發育,造成不可逆損傷。主要表現為:

    

    1、極其嚴重的碘缺乏:胎兒幾乎不能存活,表現為:死胎、流產、先天畸形或出生后嬰幼兒死亡率增高。

    

    2、嚴重的碘缺乏:胎兒和嬰幼兒可以存活,但表現為地方性克汀?。@啞、癡呆、痙攣性癱瘓或步態異常、共濟失調、斜視等),嚴重的甲狀腺功能異常者還會出現黏液性水腫,他們發育落后,智商一般低于50,不能上學,生活難于自理,給家庭和社會帶來巨大負擔。

    

    3、輕度碘缺乏:這些兒童大體發育正常,與正常兒童無明顯區別,但入學后,表現為學習能力差、“難教”;有的兒童出現精神運動功能異常,動作的準確性和持久性差,完成精細動作困難。他們的智商一般在50-69之間,屬于輕度智力落后,即弱智,他們很難完成小學學業,幾乎不能進入中學學習。通常將其稱為亞臨床克汀病或亞克汀。

   

    4、隱匿性碘缺乏:這是更輕度的碘缺乏,同輕度碘缺乏一樣是國際組織和國際社會更為關注的碘缺乏危害。在碘缺乏流行區,特別是中、重度缺碘地區的居民,其智商的分布曲線,比非缺碘的正常地區明顯“左移”(正常的智商分布曲線均值為100,基本呈正態分布;高于100和低于100的比例大致相當)。左移的結果是,高于100的個體在總體人群中的比例下降;而低于100的個體在總體人群中的比例升高。雖然他們的智商在70以上的正常范圍內,不是克汀病,從個體很難發現有異常,但與群體和碘營養適宜兒童相比,智商、身高和體重都要明顯低于碘適宜地區兒童,低智商人群的比例明顯地異常增高。有學者曾在重度缺碘地區對幾百名學齡兒童進行智力測驗,發現沒有一個孩子的智商大于100。因此碘缺乏并不是簡單意義上的疾病問題,而是影響民族素質,事關社會發展和國家強盛的公共衛生問題。


   碘缺乏病疾病譜有以下表現:胎兒期:流產、死產、先天畸形、圍產期死亡率增加、地方性克汀病、神經型:智力落后、聾啞、斜視、痙攣性癱瘓、不同程度的步態和姿態異常、粘腫型:粘液性水腫,體格矮小,智力落后、精神運動功能發育落后、胎兒甲狀腺功能減退(甲減)。新生兒期:新生兒甲減、新生兒甲狀腺腫。兒童期和青春期:甲狀腺腫、青春期甲減、亞臨床型克汀病、智力發育障礙、體格發育障礙。成人期:甲狀腺腫及其并發癥、甲減、智力障礙。


   所以我們要重視自身的碘攝入和碘食用量,避免碘缺乏對我們造成損害。